一天上午,瀘州市人民醫(yī)院“組團式”醫(yī)療幫扶專家董文正在進行術后查房。患者家屬見到董文時激動地說:“太感謝了!我們之前特別擔心孩子的病情,后來知道鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院有瀘州市的幫扶專家能治這種病,就趕忙過來了。手術非常成功,真是多虧了你們!”
成功救治這名病情復雜的兒童患者,這只是鄉(xiāng)城縣醫(yī)療綜合水平提升的一個例證。而這背后,與持續(xù)的醫(yī)療人才“組團式”對口幫扶緊密相關。2020年以來,瀘州市人民醫(yī)院先后選派多位專家到鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院,助力完善科室建設、彌補業(yè)務不足、提升管理能力,全方位提高醫(yī)療服務水平。
投身醫(yī)療救治前沿
幫扶團隊進駐鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院后,考量鄉(xiāng)城縣的醫(yī)療發(fā)展狀況、居民就醫(yī)需求以及常見疾病類型等因素,精心制定了“一對一傳幫帶”“每周一課”等幫扶計劃,讓每位專家都能施展專業(yè)才能,憑借精湛的技術和扎實的理論知識,積極投入到醫(yī)療救治工作中,為鄉(xiāng)城縣民眾帶來希望。
“這位12歲的女童患者,因‘轉移性右下腹痛4 +小時’前來急診外科就診。通過腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)闌尾水腫增粗,闌尾近端有糞石影,存在盆腔腹膜炎表現(xiàn),且以右側為重,盆腔還有中量積液。”普外科幫扶專家董文主治醫(yī)師仔細詢問病史并查體后,高度懷疑是“急性闌尾炎”,再結合感染指標偏高,考慮為:急性化膿性闌尾炎;腹膜炎;盆腔積液原因待查,打算在全麻下緊急進行腹腔鏡下闌尾切除術。董文介紹:“鄉(xiāng)城縣醫(yī)療資源不發(fā)達,這個患兒相比同齡人,心肺功能較弱,還有過敏史,2個月前曾因‘支原體肺炎’在成都住院,現(xiàn)在病愈后活動時仍有心累氣促現(xiàn)象。鄉(xiāng)城縣醫(yī)院迅速組織多科室討論,確定麻醉方案、手術方式、應急備用方案等,同時籌備好物資、器械、藥品等相關事宜。”
在手術中,由瀘州市人民醫(yī)院組團式幫扶的麻醉主治醫(yī)師詹波負責麻醉監(jiān)護,董文帶領鄉(xiāng)城縣外科醫(yī)生澤仁曲批一同實施手術。術中探查腹腔時,發(fā)現(xiàn)盆腔有少量積血,右側附件卵泡破裂且局部有少量滲血,闌尾約8×0.8×0.8cm大小,充血水腫嚴重。當即通知婦產科醫(yī)生到臺上緊急會診,同時申請瀘州市人民醫(yī)院婦科主任陳體平副主任醫(yī)師進行遠程視頻會診。結合患兒年齡特征以及醫(yī)院的條件限制等情況,與患兒家屬溝通后,果斷采用腹腔鏡下電凝止血,在創(chuàng)面噴灑止血粉,并用明膠海綿局部壓迫止血,同時進行腹腔鏡下闌尾切除術,最后安置引流管引流。手術結束后,患兒蘇醒,未表示有特殊不適,被送回病房。術后第一天查看,患兒整體狀況良好,已經可以下地行走。術后第二天腸功能恢復正常,能夠進食流質食物,術后第三天復查腹部超聲顯示腹盆腔無積液,血象正常,住院5天順利出院。
2024年在鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院的5名幫扶專家“手把手”幫帶10名醫(yī)技人員,推動4項新技術在受扶醫(yī)院首次使用,建立遠程醫(yī)療診療系統(tǒng)3個,會診及疑難病例討論4例次,開展各種培訓15次。
打造本土醫(yī)療隊伍
僅僅進行醫(yī)療幫扶還不夠,要切實提高醫(yī)療服務能力,就必須培育一支留得住、用得上的本土醫(yī)療團隊。自幫扶開始,14名幫扶專家紛紛帶徒42名,通過手術帶教、查房、教學、病例討論、培訓講座等方式,毫無保留地將自己掌握的臨床知識和技術傳授給當?shù)蒯t(yī)護人員,從學科建設、人才隊伍建設、科室管理等多個維度為鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院提供援助。
除此之外,“組團式”醫(yī)療幫扶還采用“請進來”“送出去”的方法為當?shù)蒯t(yī)護人員“加油充電”。2021年6月至今,先后邀請3批次14人次到鄉(xiāng)城縣開展學術交流、病例討論、手術示教及義診活動,選派25名鄉(xiāng)城醫(yī)療骨干到瀘州市進修培訓,進一步提升了鄉(xiāng)城醫(yī)療事業(yè)的“造血”機能。
近年來,通過一系列幫扶舉措以及新業(yè)務、新技術的開展,鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院的基礎設施建設有了顯著改善,接診人數(shù)、出院人數(shù)、高難度手術數(shù)量逐年增長。隨著幫扶工作不斷深入,“組團式”醫(yī)療幫扶將為更多群眾的健康保駕護航,這份跨越地域的幫扶情誼也會更加深厚。
“鄉(xiāng)城縣就像我的第二故鄉(xiāng)。即便我回到瀘州,也希望我?guī)淼募夹g能在這里扎根成長,造福百姓。”董文說,現(xiàn)在科室已經能夠獨立應對類似這種復雜病情的患者了。雖然幫扶有期限,但服務無止境,以后鄉(xiāng)城縣如有需要,他仍會回來。




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