近日，知名魔術(shù)師劉謙患肺腺癌的消息引發(fā)關(guān)注，相關(guān)話(huà)題沖上熱搜。那么，早期肺腺癌究竟意味著什么？對(duì)于普通人而言，有哪些有效的篩查和預(yù)防方法呢？接下來(lái)，讓我們共同探討相關(guān)健康知識(shí)。

◎什么是“肺腺癌零期”？

所謂的“肺腺癌零期”，實(shí)際上是指肺部原位腺癌，又稱(chēng)交界性癌、腺體前驅(qū)病變（癌前病變）等。

肺部原位腺癌CT影像學(xué)表現(xiàn)為肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，且往往是直徑小于8毫米的純磨玻璃結(jié)節(jié)。該磨玻璃結(jié)節(jié)表現(xiàn)為圓形或類(lèi)圓形，密度稍微高于周?chē)谓M織，同磨砂玻璃一樣的云霧狀。

◎從肺結(jié)節(jié)到肺腺癌有多遠(yuǎn)？

通常情況下，有的肺結(jié)節(jié)會(huì)變成肺癌，有的不會(huì)，這主要取決于肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

良性肺結(jié)節(jié)不會(huì)癌變；而惡性肺結(jié)節(jié)若未經(jīng)治療，可能會(huì)隨著時(shí)間的推移發(fā)展成癌癥。幸運(yùn)的是，90%以上的肺結(jié)節(jié)都是良性的，僅有少數(shù)肺結(jié)節(jié)是惡性。惡性肺結(jié)節(jié)變成肺腺癌，一般會(huì)經(jīng)歷以下4個(gè)階段：

1.不典型腺瘤樣增生，它們不是腫瘤，而是惡性細(xì)胞的早期變化，但仍處于可逆的階段。

2.原位癌是指癌細(xì)胞限制在原發(fā)部位，沒(méi)有侵犯周?chē)M織。肺原位癌具有一定的良性病變特性。在這個(gè)階段，堅(jiān)持定期隨訪CT、動(dòng)態(tài)觀察是關(guān)鍵。

3.在微浸潤(rùn)性癌這個(gè)階段肺癌開(kāi)始顯示出明顯的生長(zhǎng)和規(guī)模。結(jié)節(jié)可能會(huì)增大，且超過(guò)1厘米。盡管這個(gè)階段腫瘤的生長(zhǎng)速度很快，但仍處于早期階段，及時(shí)手術(shù)仍是可以治愈的。

4.在浸潤(rùn)性癌這個(gè)階段就比較“棘手”了，肺癌開(kāi)始快速發(fā)展并可能進(jìn)行轉(zhuǎn)移，會(huì)通過(guò)血液、淋巴系統(tǒng)等擴(kuò)散至身體其他部位。此時(shí)治療會(huì)變得更加復(fù)雜，一般會(huì)根據(jù)腫瘤分期和患者身體狀況綜合使用手術(shù)、放化療等治療手段。

◎哪些是患肺腺癌的高危人群？

據(jù)相關(guān)研究顯示，不吸煙肺癌患者中男性約71%是腺癌，女性約59%是腺癌。近年來(lái)，肺腺癌在全球范圍內(nèi)的發(fā)病率不斷上升，與當(dāng)下的生活方式密切相關(guān)。以下是易受肺腺癌侵?jǐn)_的高危人群：

1.長(zhǎng)期吸煙或接觸二手煙的人群。吸煙是肺腺癌最重要的致病因素，煙草中的有害物質(zhì)可損傷肺組織，誘發(fā)癌變。

2.長(zhǎng)期接觸空氣污染的人群?？諝馕廴景ㄊ覂?nèi)空氣污染和室外空氣污染，長(zhǎng)期接觸會(huì)增加患肺腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

3.有職業(yè)暴露的人群。石棉、砷、鎳等有毒有害物質(zhì)也可能會(huì)增加患肺腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

4.有家族史的人群。通常情況下，有肺癌家族史的人患肺腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較高。

5.有慢性肺部疾病史的人群：慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核和肺纖維化等慢性肺部疾病患者，肺腺癌發(fā)病率高于健康人群。支氣管肺組織的慢性炎癥及其在愈合過(guò)程中的鱗狀上皮化生或增生也可能會(huì)發(fā)展成肺腺癌。

◎如何預(yù)防肺腺癌？

1.戒煙。吸煙是導(dǎo)致肺腺癌的主要危險(xiǎn)因素之一，戒煙是預(yù)防肺腺癌的重要措施。

2.避免空氣污染。盡量減少在污染嚴(yán)重的環(huán)境中停留過(guò)長(zhǎng)時(shí)間，外出時(shí)可佩戴口罩。

3.注意職業(yè)防護(hù)。從事高危職業(yè)的人群應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，減少有害物質(zhì)的接觸。

4.健康飲食。多食用新鮮蔬菜水果，少攝入高脂肪、高鹽、高糖食物。

5.定期體檢。尤其是有肺癌家族史、長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)暴露等高危人群，應(yīng)定期進(jìn)行肺部檢查。

（四川省腫瘤醫(yī)院宣傳部供稿）