鼻咽癌（NPC）是一種發(fā)生于鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤，多發(fā)生于鼻咽頂壁及側(cè)壁，尤其是咽隱窩，是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。鼻咽癌具有惡性程度高、易轉(zhuǎn)移、早期癥狀不明顯和放療敏感的特點(diǎn)，因此早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)于該病的預(yù)后尤為重要。

什么是鼻咽癌？

鼻咽癌是原發(fā)于鼻咽部的惡性腫瘤，有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)是世界上鼻咽癌的最高發(fā)地區(qū)，鼻咽癌患者人數(shù)約占全世界鼻咽癌患者總數(shù)的80%，而在頭頸部惡性腫瘤中，鼻咽癌的發(fā)病率排在第一位，該病在我國(guó)南方地區(qū)以及南方沿海地區(qū)很常見(jiàn)，尤其是廣東省發(fā)病率最高。所以鼻咽癌與基因變異和人種有著密不可分的關(guān)系。

鼻咽部到底在哪里？

鼻咽部位于鼻子和喉嚨相接之處，也就是人們常說(shuō)的“天堂”的頂后頭。由于位置較為隱蔽，如不借助特殊醫(yī)療設(shè)備通常難以觀察和觸摸。因此，該部位若發(fā)生腫瘤，往往不易被察覺(jué)。

鼻涕里有血是否意味著鼻咽癌？

涕血是鼻咽癌的早期癥狀，主要表現(xiàn)為從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱為回吸性痰中帶血，是鼻咽癌典型的臨床表現(xiàn)。涕血常發(fā)生在早晨起床后，且血量較少時(shí)，常被患者疏忽。

然而，涕血并非一定就是鼻咽癌，出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科接受鼻內(nèi)窺鏡檢查，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷，不必過(guò)度驚慌。

成年人若感到耳朵堵塞，應(yīng)留意哪些問(wèn)題？

若成年人單側(cè)耳朵出現(xiàn)明顯的悶脹感，并且經(jīng)醫(yī)生診斷確診為中耳積液，即使在經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療后仍無(wú)改善或反復(fù)發(fā)作，建議進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡及鼻咽部活組織檢查，以排除鼻咽癌的可能。

哪些原因可能誘發(fā)鼻咽癌？

鼻咽癌的發(fā)生和其他腫瘤一樣，是機(jī)體和各種環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。目前已知的鼻咽癌的危險(xiǎn)因素中除了EB病毒外，還包括遺傳、環(huán)境以及機(jī)體等。

懷疑患上鼻咽癌時(shí)怎么辦？

一旦出現(xiàn)鼻咽癌的疑似癥狀，切莫驚慌失措，應(yīng)迅速前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科檢查。鼻咽癌實(shí)際上是治療效果非常好的癌癥之一，尤其是早期患者，治愈率高達(dá) 90%。只要未出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官如肝、肺、骨的轉(zhuǎn)移，都有治愈機(jī)會(huì)。定期檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。

鼻咽癌早期臨床表現(xiàn)

鼻咽癌長(zhǎng)得這么深、這么隱蔽，我們?nèi)绾沃雷约洪L(zhǎng)沒(méi)長(zhǎng)這位“腫瘤君”？事實(shí)上，任何腫瘤長(zhǎng)在人體身上，在不同的階段都有一定的臨床表現(xiàn)。以下是鼻咽癌可能會(huì)發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)：

1.涕血。清晨洗漱時(shí)，若在用力回吸鼻腔或鼻咽分泌物時(shí)出現(xiàn)帶血現(xiàn)象（又稱“回吸性涕血”），應(yīng)考慮進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，以排除鼻咽癌的可能性。

2.鼻塞。臨床常見(jiàn)癥狀為單側(cè)鼻塞，并呈現(xiàn)逐漸加重的趨勢(shì)。

3.耳鳴、耳悶及聽(tīng)力下降。當(dāng)鼻咽出現(xiàn)腫瘤浸潤(rùn)、壓迫咽鼓管時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)耳堵塞感、耳鳴，甚至聽(tīng)力下降。一側(cè)耳朵悶脹嚴(yán)重，如果出現(xiàn)經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查確診為中耳積液，但給予合適的治療后無(wú)效或者多次反復(fù)復(fù)發(fā)的情況，需進(jìn)一步檢查，以排除鼻咽癌。

4.持續(xù)頭痛。主要表現(xiàn)為持續(xù)性偏于一側(cè)頭痛，主要因?yàn)楸茄什康哪[瘤位于顱底，易侵犯附近的顱神經(jīng)和血管而引起。

5.眼部癥狀。由于與眼活動(dòng)及視力相關(guān)的神經(jīng)就位于鼻咽部附近，當(dāng)腫瘤范圍較大時(shí)，可以壓迫或破壞這些神經(jīng)，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，如視物重影（復(fù)視）、視力下降、眼球活動(dòng)受限、突眼、視野缺損、角膜潰瘍等。

6.頸部無(wú)痛性腫塊。若頸部出現(xiàn)腫塊，特別是靠近下頜角和耳朵下方深部的腫塊，若其快速增大、表面不光滑、不能移動(dòng)的情況，且按一般炎癥治療無(wú)效后，需排除鼻咽癌的發(fā)生。