前段時間有網(wǎng)友在社交平臺發(fā)帖，稱迷上了奶皮子糖葫蘆，每天都得買幾串解饞。吃了一段時間后，她發(fā)現(xiàn)自己的臉色越來越差，去醫(yī)院檢查才知道，原來是糖分攝入超標，引發(fā)了皮膚糖化反應。網(wǎng)上不少報道稱，這是吃奶皮子糖葫蘆、固體楊枝甘露等網(wǎng)紅美食，吃出了“糖化臉”。

那么，真的有“糖化臉”嗎？

“糖化臉”的說法值得商榷

先說答案，“糖化臉”不是嚴謹?shù)恼f法，醫(yī)學上并沒有這樣一個術語，也沒有有關“糖化臉”的公認定義和描述。變胖是“糖化臉”嗎？冒痘是“糖化臉”嗎？臉色變差是“糖化臉”嗎？不同人可能對“糖化臉”有不同的診斷標準，以至于會誤判。

由此可見，對于“糖化臉”，我們不用過于擔心，也沒必要對號入座。

雖然“糖化臉”的說法不嚴謹，但不得不指出的是，糖化或者說糖化反應確實是客觀存在的，這是學術界的廣泛共識，類似于“光合作用”這樣的概念。

糖化反應是基礎醫(yī)學上的一個概念，指的是一種非酶促的化學過程。它涉及到還原糖（如葡萄糖和果糖）與蛋白質、脂質或核酸上的游離氨基形成共價鍵。在廣義上，這一復雜過程被稱為美拉德反應。

展開來說，糖化反應是一個多步驟過程，通常分為3個階段：

1.初期：還原糖與大分子上的游離氨基反應，形成不穩(wěn)定的席夫堿。席夫堿隨后重排成更穩(wěn)定的Amadori產(chǎn)物，例如果糖賴氨酸。

2.中期：Amadori產(chǎn)物不穩(wěn)定，會通過氧化、脫水、聚合等反應，降解為各種高活性二羰基化合物，例如甲基乙二醛。

3.后期：這些高活性二羰基化合物或Amadori產(chǎn)物與蛋白質或其他大分子發(fā)生不可逆反應，最終形成晚期糖基化終末產(chǎn)物（AGEs）。

糖化反應和AGEs確實與健康密切相關

雖然“糖化臉”未必存在，但糖化反應以及AGEs（一組復雜的、穩(wěn)定的、不可逆的、異質性共價混合物，對身體有一定的負面影響）確實會影響健康。這種負面影響是多維度的，包括皮膚，也包括身體內(nèi)部。

大量研究顯示，糖化反應是內(nèi)源性皮膚衰老的基本根源之一，這一過程甚至在20歲末期就已確立，并且AGEs隨著正常的衰老過程廣泛積累在人體組織中，并對皮膚結構、功能和外觀產(chǎn)生影響。

1.結構損傷：糖化反應通過將還原糖與真皮中支撐皮膚的膠原蛋白和彈力蛋白交聯(lián)起來。這種交聯(lián)是一種不可逆的化學修飾，它會干擾這些蛋白質的正常修復機制。

2.導致彈性缺失和硬度增加：AGEs的持續(xù)積累導致膠原蛋白和彈力蛋白加速硬化，降低皮膚的拉伸強度和彈性。

3.外觀表現(xiàn)：糖化反應導致的結構損傷最終表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)皺紋、失去彈性、暗沉發(fā)黃和色素沉著等衰老表現(xiàn)。其中，棕色AGEs的積累是導致面部發(fā)黃和色素沉著的原因。

4.加速光老化：紫外線的暴露會放大或加速糖化產(chǎn)物的積累。

這里有一個關鍵詞，是內(nèi)源性皮膚衰老，這和年齡密切相關，可以理解為由身體內(nèi)部的生物化學過程驅動的皮膚退化和老化，剛好，糖化反應是核心驅動因素。也就是說，衰老的根本原因在于年齡，而糖化反應是伴隨而來的反應過程。

可以說，糖化反應是正常代謝的一部分，不管吃不吃糖，都無法避免。

要警惕過度的糖化反應

雖然低水平的糖化反應是正常的生理現(xiàn)象，但當糖和AGEs的積累超過身體的清除能力時，它就會成為一種病理驅動力。主流共識是，糖化反應在體內(nèi)導致AGEs的形成，是引起多種健康問題和慢性疾病的根本機制之一。例如：

1.糖尿病并發(fā)癥：長期高血糖導致的AGEs積累是大多數(shù)糖尿病并發(fā)癥的主要致病因素，包括動脈粥樣硬化、腎臟疾病和眼部疾病。

2.心血管系統(tǒng)：導致動脈硬化和心肌硬化，且損傷血管壁完整性。

3.神經(jīng)退行性疾病：AGEs與阿爾茨海默病等疾病的發(fā)病機制有關。

4.衰老：AGEs是導致與衰老相關改變的介質。

不過，這里要指出的是，要減少糖化反應（也就是網(wǎng)上廣為流傳的“抗糖化”概念），重點不是不吃糖。

抗糖化措施，有這些

想要降低糖化風險，應該采取雙管齊下的策略：減少內(nèi)源性糖化底物（糖）和外源性AGEs攝入（加工方式）。

改變烹飪方式其實是最重要的干預手段，也是普通人最有效的應對策略之一。國際上的主張是優(yōu)先選擇低溫、高濕度、短時加熱的方法。如煮、蒸、燉，這些方法產(chǎn)生的AGEs 含量要低得多。與此同時，應減少高AGEs烹飪方法，也就是一些高溫、干熱的烹飪方式，例如燒烤、煎炸和烘烤。

食物選擇方面，重點在于減少過量的、不健康的還原糖攝入，尤其是高糖飲料、高度加工的糖果或零食，以此來降低體內(nèi)還原糖底物的水平。至于脂肪、蛋白質、鹽分等等，也都屬于身體所必需的，正常量攝入就行。

生活方式如果能作調整，則錦上添花，比如：

控制血糖：即使沒有糖尿病，控制血糖水平仍是減少AGEs形成的關鍵，因為高血糖會加速糖化反應。

運動：運動可以安全地降低循環(huán)AGEs水平和氧化應激指標。

嚴格防曬：由于紫外線暴露會放大AGEs在皮膚中的積累，嚴格防曬是保護皮膚免受AGEs損傷的關鍵措施。

避免吸煙：煙草是活性糖化產(chǎn)物的來源。

總之，“糖化臉”更像是一個引人注目的網(wǎng)絡標簽，而非嚴謹?shù)尼t(yī)學診斷，大家無需為此焦慮，甚至“對號入座”。不過，其背后的糖化反應與AGEs是真實存在的，它們?nèi)缤瑲q月在體內(nèi)留下的自然印記，是內(nèi)源性衰老的推手之一，也與多種慢性疾病密切相關。而真正的抗糖化，不在于極端地戒絕一切糖分，在于采取科學、可持續(xù)的生活方式。