2月7日，內(nèi)江市市中區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)成功為一例右側(cè)椎動(dòng)脈起始部重度狹窄致急性腦干梗死患者實(shí)施椎動(dòng)脈狹窄支架植入術(shù)。

據(jù)悉，這是該院神經(jīng)內(nèi)科第一例椎動(dòng)脈狹窄支架植入術(shù)，患者術(shù)后愈合極好。該手術(shù)為四級(jí)手術(shù)，它的成功標(biāo)志著醫(yī)院卒中中心救治急危重癥患者的技術(shù)水平再上新臺(tái)階。

△ 術(shù)前右側(cè)椎動(dòng)脈起始段重度狹窄    

“幸好你們發(fā)現(xiàn)及時(shí)，才讓我有驚無(wú)險(xiǎn)，太感謝你們了……”談起前幾日的經(jīng)歷，81歲的尹大爺及家屬至今心有余悸。

1月26日，尹大爺因“頭暈、聲嘶，伴有步態(tài)不穩(wěn)及飲水嗆咳2天”到市中區(qū)人民醫(yī)院就診，考慮為，急性腦干梗死。醫(yī)院立即啟動(dòng)卒中綠色通道，急診行頭顱MRI+DWI+MRA提示，急性腦干梗死（延髓左份）。其間，考慮到尹大爺高齡和患有高血壓等基礎(chǔ)疾病，醫(yī)院立即組織開(kāi)展MDT討論，制定了詳細(xì)的血管內(nèi)治療手術(shù)方案，征得患者及家屬同意后，神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在局麻下進(jìn)行右側(cè)椎動(dòng)脈支架植入術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后復(fù)查頭頸部CTA提示右側(cè)椎動(dòng)脈起始部狹窄解除。

神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師張忠介紹，目前腦血管支架植入術(shù)治療的主要目的是解除血管狹窄，改善腦供血、最大程度降低再發(fā)卒中風(fēng)險(xiǎn)。腦血管病具有患病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、死亡率高的“四高”特點(diǎn)，早期識(shí)別腦血管病發(fā)作是救治的關(guān)鍵，腦卒中又稱(chēng)“中風(fēng)”，“中風(fēng)120”三步識(shí)別法：1看，一張臉不對(duì)稱(chēng)，口角歪；2查，兩只手臂，單側(cè)無(wú)力，不能抬；0“聆”聽(tīng)，說(shuō)話口齒不清，不明白。“時(shí)間就是大腦，時(shí)間就是生命”，如有以上任何癥狀出現(xiàn)，立刻撥打急救電話“120”。

神經(jīng)內(nèi)科主任孫家國(guó)說(shuō)，腦卒中預(yù)防是關(guān)鍵，通過(guò)三級(jí)預(yù)防措施，可有效降低腦卒中發(fā)生率和致殘率，提高患者生活質(zhì)量和健康水平。一級(jí)預(yù)防為源頭預(yù)防，指在未發(fā)生腦卒中前采取措施預(yù)防其發(fā)生。如：控制高血壓、糖尿病、高血脂等危險(xiǎn)因素；戒煙限酒；保持健康生活方式；控制體重；定期健康檢查。二級(jí)預(yù)防又稱(chēng)“三早預(yù)防”，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以控制病情，采取措施防止復(fù)發(fā)。如：定期進(jìn)行腦卒中復(fù)發(fā)的篩查和評(píng)估等。三級(jí)預(yù)防是對(duì)已發(fā)生腦卒中的人群，采取措施減少并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。如：進(jìn)行康復(fù)治療和訓(xùn)練，恢復(fù)患者身體功能和日常生活能力；針對(duì)不同并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)治療；進(jìn)行心理疏導(dǎo)和護(hù)理，減輕患者心理壓力和焦慮情緒。